Croissance cranio-faciale et orthodontie: apports de la biodynamique crânienne

"Deshayes M.J. — Croissance cranio-faciale et orthodontie [compte-rendu] A première vue, ce livre pourrait sembler ne pas concerner l’Anthropologue, s’adresser essentiellement à l’Orthodontiste. Cela est vrai pour la partie technique de l’ouvrage rappelant les travaux de l’École de Nantes. Mais dans la partie théorique, la mise au point faite sur la plasticité osseuse, sur la croissance et les facteurs influençant la morphogenèse cranio-faciale nous apporte des renseignements intéressants. L’auteur y insiste sur l’importance des sutures, site actif de croissance, moyen d’union ferme entre les os mais permettant de petits mouvements. La morphologie de la suture renseigne sur la direction et l’amplitude du mouvement des os. Cette mobilité suturale interosseuse intervient dans l’équilibre architectural, l’adaptation aux phénomènes de croissance, de remodelage osseux lors de la morphogenèse. La position de la tête sur la colonne cervicale est le résultat d’un équilibre entre le tractus aérodigestif et le massif facial d’une part, l’action des muscles postéro-latéraux du cou d’autre part. A l’intérieur de la cavité crânienne, cette action « se prolonge par l'intermédiaire des aponévroses dure-mériennes, des ligaments intracrâniens et exocrâniens ». Il se crée un équilibre tensionnel variable en période de croissance. L’auteur insiste sur la variabilité de cet équilibre et de l’architecture crânienne à l’âge adulte. Après avoir rappelé le rôle des facteurs génétiques et l’évolution de la flexion de la base du crâne, M.J. Deshayes décrit le biodynamisme de chaque os du crâne cérébral et facial. L’interdépendance des os est soulignée ; ainsi la région alvéolo-dentaire apparaît liée à l’équilibre du maxillaire et du palais osseux, à ses mouvements de bascule dans la sphère sphéno-ethmoïdo-frontale, à la situation de l’articulation temporo-mandibulaire, à ses rapports avec la sphère temporo-occipitale. La mastication, la déglutition, la respiration, l’élocution, la mimique, ont une action sur la morphologie faciale. « Il existe une mobilité intrinsèque à chaque pièce squelettique de la voûte, de la base, et de la face, par l’intermédiaire d’une physiologie spécialisée des sutures crâniennes et faciales, grâce à laquelle l’ensemble du puzzle cranio-facial adopte une répartition spatiale équilibrée. » L’auteur avance l’hypothèse d’une lésion suturale primaire déterminante dans l’apparition d’une dysharmonie ou d’une dysmorphose maxillo-mandibulaire." - D. Ferembach, Bulletins et Mémoires de la Société d'Anthropologie de Paris, Année 1986, 3-3, pp. 192-193 "Deshayes M.J. — Croissance cranio-faciale et orthodontie [review] At first glance, this book might seem not to concern the Anthropologist, but to be aimed primarily at the Orthodontist. This is true for the technical part of the work recalling the work of the School of Nantes. But in the theoretical part, the focus on bone plasticity, on growth and the factors influencing cranio-facial morphogenesis provides us with interesting information. The author emphasizes the importance of sutures, an active site of growth, a means of firm union between bones but allowing small movements. The morphology of the suture provides information on the direction and amplitude of bone movement. This interosseous sutural mobility is involved in architectural balance, adaptation to growth phenomena and bone remodeling during morphogenesis. The position of the head on the cervical spine is the result of a balance between the aerodigestive tract and the facial mass on the one hand, and the action of the posterolateral neck muscles on the other. Inside the cranial cavity, this action “continues via the dural aponeuroses, intracranial and exocranial ligaments”. A variable tension balance is created during periods of growth. The author emphasizes the variability of this balance and cranial architecture in adulthood. After recalling the role of genetic factors and the evolution of flexion of the base of the skull, M.J. Deshayes describes the biodynamics of each bone of the cerebral and facial skull. The interdependence of the bones is emphasized; thus the alveolar-dental region appears linked to the balance of the maxilla and the bony palate, to its rocking movements in the spheno-ethmoido-frontal sphere, to the situation of the temporomandibular joint, to its relationships with the temporo-occipital. Chewing, swallowing, breathing, speech, and facial expression have an effect on facial morphology. “There is an intrinsic mobility to each skeletal piece of the arch, base, and face, through a specialized physiology of cranial and facial sutures, whereby the entire craniofacial puzzle adopts a balanced spatial distribution. » The author puts forward the hypothesis of a primary sutural lesion determining the appearance of maxillo-mandibular disharmony or dysmorphosis. - D. Ferembach, Bulletins and Memoirs of the Society of Anthropology of Paris, Year 1986, 3-3, pp. 192-193