Хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена

Пенза: ПГУ, 2003. - 89 с.Несмотря на более чем трехсотлетнюю историю исследований, интерес к проблеме лечения контрактуры Дюпюитрена не ослабевает, так как этиология и патогенез заболевания до настоящего времени остаются окончательно не изученными, и поэтому нет патогенетически обоснованных методов консервативного лечения. По мнению подавляющего большинства авторов, на настоящий момент альтернативы хирургическому лечению контрактуры Дюпюитрена нет. Однако тактика хирургического лечения в разных литературных источниках порой диаметрально противоположна. В основном, авторы уделяют пристальное внимание какой-либо одной проблеме хирургического лечения болезни, упуская из виду другие. В отечественной литературе последних лет вопросам лечения контрактуры Дюпюитрена уделяется незаслуженно мало внимания; достаточно сказать, что доступные широкому кругу врачей-практиков монографии по этому вопросу не издавались с 1963 г. Перед хирургом, занимающимся лечением этой патологии, возникает пять основных вопросов: на какой стадии болезни оперировать больного; какой разрез использовать для доступа к ладонному апоневрозу; какой объем апоневроза иссечь; как закрыть образующийся дефект кожи; как вести послеоперационный период и последующую реабилитацию больного. В поисках ответов на эти вопросы авторами разработаны новые и усовершенствованы известные способы операций, создан метод комплексного хирургического лечения контрактуры Дюпюитрена, описанный в данной монографии.